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新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，正常情况下足月儿约有 50%，早产儿约有 80% 肉眼可观察到黄疸。
它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状，也可以是某些疾病的表现，严重者可致脑损伤。
新生儿黄疸是什么？新生儿（出生28天内）出生后，血清中胆红素高，而新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素，很容易出现肉眼可见的皮肤黄染，这就是新生儿黄疸。
生理性黄疸 VS 病理性黄疸
相对生理性黄疸而言，病理性黄疸是指血清胆红素水平增高或胆红素增高性质的改变，更重要的是积极寻找病因。
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目前国际上已不再强调进行新生儿黄疸是生理性还是病理性的区分，更重视确定黄疸的干预值。
新生儿黄疸出现下列情况时需引起注意：
生后 24 小时内出现黄疸，TSB＞102umol/L（6 mg/dl）；
足月儿 TSB＞220.6umol/L（12.9 mg/dl）；早产儿＞256.5umol/L（15 mg/dl）；
TSB 每天上升＞85umol/L（5 mg/dl）；
黄疸持续时间较长，超过 2～4 周，或进行性加重。
除了生理性黄疸和病理性黄疸，你知道黄疸还有阴黄、阳黄之分吗？你知道小儿推拿可以退黄疸吗？（生理性黄疸）？
新生儿黄疸表现01
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湿热郁蒸型（阳黄）
面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不想吃奶，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质黄，苔黄腻。此为阳黄。
寒温阻滞型（阴黄）
面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神萎靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。此为阴黄
宝宝去黄疸方子
栀子捣碎50克，茵陈150克，忍冬藤50克，艾叶30克，甘草10克，用煲汤袋或者中药袋装起来煲水给宝宝洗澡，持续洗三到五天便可退黄疸（一次的量）。
提示：这个方子是彦妮老师从业多年的总结分享，分享过给很多姐妹，都反馈效果明显，一定要在客户同意的情况下才能使用哦~
小儿推拿退黄疸具体手法
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阳黄
1、治则：清热利湿
2、处方：清补脾经、清胃经、清肝经、清天河水
3、方义：清补脾经、清胃经能健脾助运，清热化湿、清肝经能疏肝利胆退黄、清天河水能清湿热
阴黄
1、治则：温中健脾化湿
2、处方：清补脾经、揉二马、揉外劳宫、平肝清肺，清天河水
3、方义：清补脾经、清胃经能健脾化湿退黄，揉二马、揉外劳宫能温中健脾，清肝经能疏肝利胆退黄。
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新生儿黄疸要不要紧？
不能一概而论！
约84%左右的足月新生儿都会面临黄疸问题。
大部分新生儿黄疸是正常的，不需过多干预。一般出生后2-3天出现，7-10天消退。（早产儿可能会延续到2-4周或更久）
有些是需要及时治疗的：
1．某些疾病（比如感染、溶血等等）导致的新生儿黄疸，要及时治疗。
2．如果黄疸高到一定程度，绝对不能放任不管，需要治疗。
严重高胆红素血症可能导致急性胆红素脑病及核黄疸，导致听力受损、脑瘫、影响智力等后遗症，甚至会有生命危险。
宝宝黄疸时，一定要认真观察这几项
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观察宝宝黄疸的部位以及颜色
黄疸通常是从头开始黄，从脚开始退，眼睛巩膜（眼球壁的最外一层）是最早黄的，最晚退的。
❖ 若宝宝只是微黄，体温、体重、食欲、精神状态及大小便正常，可在家继续观察。
❖ 若宝宝越来越黄，手心、足心均较黄，或皮肤黄染呈桔黄、金黄色、暗绿色、阴黄色等非正常颜色，请及时就医。02
观察宝宝饮食及反应
若宝宝精神反应差，食欲不振，拒乳，体温波动较大、嗜睡、易哭闹、尖叫、易惊、两目斜视、四肢强直或抽搐等情况，请及时就医，勿拖延。
观察宝宝大便颜色及量
正常新生儿胎便呈墨绿色，2-3天逐渐转为黄色，若宝宝大便排泄不通或是排泄次数异常，大便颜色越来越白越来越淡，甚至呈陶土色，应警惕肝脏胆道疾病，请及时就医。
观察宝宝黄疸时间
如果宝宝黄疸时间较长超过了常规黄疸周期，请及时就医。05
家里光线不能太暗
宝宝出现黄疸期间，需密切观察宝宝的皮肤颜色，因此尽量不要让家里太暗，太暗不利于黄疸的观察。
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明确宝宝和妈妈的血型
如果妈妈是O型血，在孕期就需要加强孕检，宝宝出生后，及早了解宝宝的血型，如果宝宝为非O型血，则需尽早就医，预防溶血性黄疸。
关于母乳性黄疸
排除其他原因，部分宝宝可能存在母乳性黄疸
＜15mg/dl，不建议干预，尤其不建议停母乳！也不影响预防接种。
＞15mg/dl，暂停母乳喂养3天，监测及观察；
＞20mg/dl，光疗。
特别注意
血清胆红素无论什么时候都不能跨越20mg/dl 这个数值！即使没出现急性胆红素脑病的表现，也可能影响宝宝智力发育。
另外，对于要不要干预黄疸，其实医生有一套更为完整、复杂的逻辑。所以总结一句话就是：多听医生建议，少自作主张。
新生儿黄疸该怎么治？
解决高黄疸有两种办法，蓝光或者换血。
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光疗
光疗，是目前最直接有效的方法。
蓝光有什么副作用吗？
任何治疗手段都可能存在副作用，但是蓝光治疗黄疸大概是世界上最安全的方法了，临床已经用了70年左右，基本毫无坏处，目前还没有替代手段。
太阳光里也有蓝光，晒太阳有用吗？
看到这里，有些聪明人想到，太阳光是七色的，其中就有蓝光啊。所以是不是不用去医院照蓝光，出去晒晒太阳就好了？
太阳光里确实有蓝光，晒太阳在一定程度上可以降低胆红素水平，但是下降程度不大。
而且太阳光里还有紫外线、红外线等等，一方面照得不均匀，另一方面紫外线还可能让宝宝皮肤受损。02
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换血
对于严重高胆红素血症或者出现急性胆红素脑病的宝宝，这是最快速有效的方法，但对技术环境要求很高。
小编说
黄疸没有那么恐怖，宝宝 2 个月以后就不怎么发生了，但必要时请及时送医！
哪怕很高的黄疸值，医生会有很多方法把胆红素迅速地清除出去。等到脑部受损，留下后遗症就晚了！
我知道做月嫂的姐妹们都是极具爱心和善心的人，都希望看到自己护理的宝宝健康。
但是请记住，属于医学范畴的新生儿黄疸，我们护理人员能力有限，能做的护理工作是有限的！
所以，为了宝宝的健康，一定要多学习！终生受用！
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培训咨询热线：010-84626596
